İdrar Kaçırmanın Nedenleri

İdrar kaçırma, yaşam kalitesini olumsuz etkileyen ve yaygın olarak görülen bir sorundur. Kadınlar, hamilelik ve menopoz dönemleriyle daha fazla risk altındadır, ancak erkekler ve diğer yaş grupları da etkilenebilir. İdrar kaçırma, sosyal, psikolojik ve fiziksel zorluklara yol açabilir. Doğru tanı ve tedavi yöntemleriyle idrar kaçırma kontrol altına alınabilir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma

Kadınlarda idrar kaçırma, en sık olarak hamilelik, doğum, menopoz, hormonal değişiklikler, pelvik taban kaslarının zayıflığı ile ilgili durumlarda meydana gelmektedir. Genellikle tedavi edilebilen bir durumdur. Her kadında farklı nedenlere bağlı olarak gerçekleşir. Çoğu zaman rahatsız edici derecede görülür ve günlük hayatı kısıtlayacak kadar şiddetli olabilir.

Pelvik kasları güçlendirmeye yönelik bir tedavi yöntemi planlanabilir. Kegel egzersizleri ile işeme ve idrar torbasıyla ilgili olan kasları kontrol altına almak hedeflenir. Bazı kişilerde ilaç tedavisi ve hormonlar ile gerçekleşebilir. Aşırı çalışan kas nedeniyle gerçekleşen sorunda ilaç tedavisi bu kas aktivitesini azaltmaya yöneliktir.

İdrar Kaçırma Belirtileri

İdrar kaçırma belirtileri istemsiz şekilde idrar tutamama sonucu aniden ve kontrolsüz bir şekilde idrar yapma ile gerçekleşir. Bu rahatsızlıkta mesane kontrolü zayıf olduğu için idrar kesesi dolması daha hızlı olur ve daha sık tuvalete gitme gereksinimi oluşur. İdrar kaçırma öncesi bazı uyarı işaretleri ortaya çıkabilir. Ani ve yoğun bir idrar hissi, idrar tutma süresinin kısalması, karında hafif bir baskı ve rahatsızlık görülebilir.

Bu rahatsızlıkta kişi gece uyandığında tuvalete gitme ihtiyacı hissedebilirler. Genelde gitmedikleri zamanlarda da gitme gereksinimi oluşabilir. Kişi tuvalete gitmek için baskı hissetmese bile tamamen kontrol sağlayamaz ve bazen sızıntı şeklinde oluşabilir. Bu belirtiler kişiden kişiye değişiklik gösterebilir.

İdrar Kaçırma Kimlerde Görülebilir?

İdrar kaçırma her yaşta ve bütün cinsiyetlerde görülebilir. Kadınlarda özellikle hamilelik, menopoz, doğum yapma gibi durumlarda bu rahatsızlık daha fazla görülebilir. Yine yaşlı kişilerde kaslar ve sinirler zayıflayacağı için mesane hacmi de azalabilir ve idrar tutma yeteneği azalabilir. Menopoz döneminde hormonal değişiklik yaşayan kadınlarda bu rahatsızlık daha sık görülür. Prostat büyümesi gibi sorunu olan erkeklerde de sık görülebilen bir sorundur. Parkinson, MS, inme gibi sinir sistemiyle ilgili sorunlar da idrar kontrolü üzerinde etkili olabilir.

İdrar Kaçırma Tanısı Nasıl Konur?

İdrar kaçırma tanısı öncelikle hastanın semptomları hakkında detaylı bilgi alınması sonrası konulabilir. Bu belirtilerin süresi, sıklığı gibi detaylar istenir. Hastanın burada sıvı tüketimi, mesane alışkanlıkları, idrarın miktarı gibi bilgiler önemlidir. Doktor, pelvik bölgeyi değerlendirebilir ve pelvik taban kaslarının gücünü, vajinal veya rektal muayene ile inceler.

İdrar analizi yapılabilir ve enfeksiyon, kan veya diğer anormalliklerin olup olmadığını belirlenir. Hastadan bir idrar defteri tutması istenebilir. Bu defterde, idrara çıkma sıklığı, idrar miktarı, idrar kaçırma olayları gibi bilgilerin kaydedilmesi istenir. İhtiyaç duyulması durumunda, daha ileri testler yapılabilir.

İdrar Kaçırma Nasıl Tedavi Edilir?

İdrar kaçırma tedavisi, kişinin semptomlarına ve altta yatan nedene göre değişir. Bazı tedavi şekilleri aşağıda sıralanmıştır.

• Pelvik Taban Kas Egzersizleri (Kegel Egzersizleri): Bu egzersizler, pelvik taban kaslarını doğru şekilde sıkma ve gevşetme tekniklerini içerir. Pelvik taban kaslarının güçlenmesi, idrar kaçırma semptomlarını azaltabilir. Bir fizyoterapist veya uzmanın rehberliğinde yapılması önerilir.
• Davranışsal Terapi: Mesane eğitimi ve mesane boşaltma teknikleri, davranışsal terapi yaklaşımının bir parçasıdır. Bu tedavi yöntemi, mesane kontrolünü geliştirmek ve idrar kaçırma riskini azaltmak için kullanılır. İdrar tutma sürelerinin uzatılması, tuvalete gitme alışkanlıklarının düzenlenmesi ve sıvı tüketimiyle ilgili öneriler gibi stratejileri içerir.
• İlaç Tedavisi: Bazı durumlarda, idrar kaçırma tedavisinde ilaçlar kullanılabilir. Örneğin, sıkışma inkontinansı durumunda mesane kaslarının aşırı aktivitesini kontrol altına almak için antikolinerjik ilaçlar kullanılabilir.
• Cerrahi Müdahale: İdrar kaçırma sorunu ciddi veya diğer tedavi yöntemlerine yanıt vermezse, cerrahi müdahale düşünülebilir. Cerrahi seçenekler, mesane sarkması, üretra sıkışması veya diğer yapısal sorunların düzeltilmesini içerir. Son seçenek olarak tercih edilir.